بیماران دارای اختلال بلع، نیاز به ارزیابی دقیق دارند تا علت، میزان و نوع اختلال در فرایند بلع آن‌ها مشخص شود. یکی از مهم ترین روش‌ها در این ارزیابی، ویدئوفلوروسکوپی بلع (Video Fluoroscopic Swallow Study :VFSS) است.
این روش غیردردناک است و به واسطه تصاویر ویدئویی که در طول فرایند بلع ضبط می‌شوند، به صورت تخصصی می‌تواند عملکرد ساختارهای مرتبط با بلع را مورد بررسی قرار داده و مشکلاتی همچون: انسداد، ضعف عضلات، ناهنجاری‌های ساختاری و علل دیگر را تشخیص دهند.
مطالعه ویدئوفلوروسکوپی بلع (VFSS)، که به آن بلع باریم نیز گفته می شود، عموما توسط رادیولوژیست انجام می شود و می‌تواند نقص‌های ساختاری یا عملکردی مراحل دهانی و حلقی بلع را در اختلال بلع (dysphagia) تشخیص دهد.کنتراست باریوم به مایعات و جامدات اضافه می شود تا تصویر سازی فرآیند بلع با فلوروسکوپی را ممکن سازد.مطالعه ویدئو فلوروسکوپی اجازه دید کلی فازهای دهانی، حلقی و مروی بلع و همچنین تعامل بین فازها را می دهد.
عملکرد بلع همانند توانایی فرد برای حفظ حفاظت از راه هوایی طی بلعیدن، به دقت از طریق مطالعه ویدئوفلوروسکوپی ارزیابی می شود. با این ارزیابی، درجه برگشت یا ریفلاکس بینی – دهانی و Penetration(نفوذ) و یا آسپیراسیون طی بلع را می توان ثبت کرد. واکنش حفاظتی فرد نسبت به مواد آسپیره شده نیزهمچون سرفه، می تواند ارزیابی شود. استراتژی های جبرانی مانند تغییر پوزیشن تغذیه، سر شیشه های مختلف(در نوزادان) و سرعت تغذیه را می توان برای تعیین تاثیر آن ها بر بهبود فرآیند تغذیه در حین این ارزیابی مورد آزمایش قرار داد. معایب مطالعه ویدئو فلوروسکوپی شامل تابش اشعه به فرد (مخصوصا نوزادان)و فیدر طی مطالعه، استفاده از کنتراست باریم با طعم ناآشنا و به طور کلی این واقعیت است که این ارزیابی نمای مختصر و کوتاهی از فرآیند بلع را نشان می دهد.
استفاده از ارزیابی ویدئوفلوروسکوپی در تشخیص و درمان مشکلات بلع از اهمیت بالایی برخوردار است. با این روش، تیم درمانی می‌توانند تصمیمات بهتری در خصوص درمان، تمرینات و تسهیل فرآیند بلع برای بیماران طراحی کنند و بهبود کیفیت زندگی آن‌ها را بهبود بخشند. با استفاده از VFSS، متخصصان می‌توانند علل دقیق‌تر، تشخیص و روش های درمانی موثرتری را برای اختلالات بلع تعیین کنند و بهبود سریع تری در عملکرد بلع آن‌ها داشته باشند.
رفرنس:
- Kummer A. Cleft palate and craniofacial anomalies: effects on speech and resonance. USA: Thomson Delmar Learning; 2020.
